Mala praxis en el parto y lesión neonatal: pasos para reclamar

¿Tienes razón?

Tres elementos centrales determinan la viabilidad de una reclamación por mala praxis en el parto:

1. Una falla en la atención: que exista una actuación médica que no se ajustó a las normas de la práctica generalmente aceptada en el momento del parto. Esto puede ser retraso en realización de cesárea, manejo inadecuado de la distocia, errores en uso de instrumentos obstétricos o mala vigilancia fetal.

1. Nexo causal entre la falla y la lesión neonatal: debes poder vincular la conducta del equipo médico con la lesión del recién nacido (hipoxia, daño neurológico, parálisis braquial, etc.). El nexo no siempre es evidente y requiere peritaje médico especializado.

1. Consecuencias demostrables: el alcance de la lesión y sus efectos presentes y futuros (hospitalizaciones, terapias, apoyo educativo, pérdida de capacidad laboral futura de los padres si corresponde) son fundamentales para cuantificar la indemnización.

Si falta alguno de estos puntos el reclamo tiene menos posibilidades; por eso la recolección de la historia clínica completa, registros de monitor fetal, partes de enfermería y testimonios del personal son vitales.

Cómo se soluciona

1. Solicita y conserva la historia clínica (tú): pide copia de todo lo relativo al embarazo, parto y atención neonatal, incluidos registros de monitor fetal, órdenes y notas de enfermería, partes de urgencia y resultados de exámenes. En servicios privados suele entregarse copia; en públicos, solicita el documento y registra la fecha de entrega.

1. Documenta la situación y testigos (tú): anota quiénes estuvieron presentes, nombres de profesionales, horarios aproximados y cualquier comentario o instrucción que recuerdes. Si hay registros audiovisuales en el centro, solicita su conservación.

1. Obtén evaluaciones médicas del niño (tú/centro de salud): reúne informes pediátricos, neurológicos y de terapias que describan la lesión, su evolución y pronóstico.

1. Peritajes médicos (abogado necesario en la mayoría de los casos): encarga peritajes que analicen la adecuación de la conducta médica y el nexo causal. Los peritos explicarán si se incumplieron protocolos y si eso produjo la lesión.

1. Reclamación extrajudicial o ante aseguradora (tú o abogado): muchos hospitales y profesionales están asegurados. Envía una reclamación con copia de la documentación y la solicitud de reparación. Si hay rechazo, prepara demanda.

1. Demanda civil o administrativo (abogado): si no hay acuerdo procede la acción por responsabilidad profesional. En caso de médico público, puede haber responsabilidad del servicio de salud o recurso administrativo. En paralelo, valora reclamar prestaciones o apoyos estatales para el niño.

1. Valoración de daños futuros y acompañamiento (abogado y peritos): la cuantía de la indemnización suele necesitar valoración de costos educativos especiales, terapias y proyección de daño moral y lucro cesante si un padre debe reducir jornada laboral.

Qué puede pasar

1) Se arregla con una carta y acuerdo: muchas veces la aseguradora del hospital prefiere ofrecer un acuerdo que cubra tratamientos y una indemnización por daño moral y futuro. Un acuerdo puede incluir pago de terapias, educación especial y compensación económica.

2) Conciliación: a través de conciliación previa o mediación puede obtenerse un acuerdo con plazos de pago y compromisos de cobertura de tratamientos. Un acuerdo puede ser ventajoso para garantizar atención continua y evitar el desgaste del juicio.

3) Juicio por negligencia: si no hay acuerdo se demanda. El juicio discute protocolo aplicado, responsabilidad y cuantificación del daño. Si el caso se pierde, habrá costes y se puede requerir pagar costas; si se gana, la sentencia ordenará reparación. Cobrar dependerá de la existencia de póliza del profesional o del servicio de salud.

Y si ganas, ¿cobras? La efectividad del cobro depende de quién resulte condenado. Si es un hospital con seguro, la ejecución es más directa; si es un profesional sin póliza, puede ser difícil cobrar sin bienes ejecutables. Por eso negociar con la aseguradora suele ser práctico.

Errores que arruinan el caso

• No solicitar y guardar la historia clínica completa y registros de monitor fetal.

• No anotar nombres y funciones del personal presente en la sala de partos ni fechas y horarios aproximados.

• Destruir o no pedir que se conserven registros o material relevante (p. ej., registros de monitores o muestras biológicas) que pueden desaparecer con el tiempo.

• Firmar documentos que limiten reclamaciones futuras sin leerlos o sin asesoría.

• Aceptar la primera oferta de la aseguradora sin evaluar el costo de la atención futura y el pronóstico del niño.