Litigios por Procedimientos Quirúrgicos

¿Tienes razón?

Tres factores determinan si su caso tiene base: 1) la existencia y contenido del consentimiento informado; 2) el cumplimiento de la lex artis (la práctica profesional adecuada) durante la intervención; y 3) el nexo entre la conducta del equipo quirúrgico y el daño sufrido. Un mal resultado no equivale automáticamente a negligencia: la medicina no garantiza resultados, pero sí exige diligencia, indicación adecuada y documentación. Si le explicaron riesgos y usted los aceptó por escrito; si la cirugía fue técnicamente compleja y se consentaron riesgos mayores; o si hubo complicaciones conocidas y registradas, la reclamación puede ser menos sólida. En cambio, si faltan registros, si no hubo consentimiento o si hay pruebas de errores intraoperatorios (instrumental olvidado, mala técnica, anestesia inadecuada), la posición del paciente es más fuerte.

Es importante obtener la historia clínica completa, el formato de consentimiento informado y cualquier informe postoperatorio o de la atención en urgencias que se produjo después de la cirugía. Testigos, fotografías del estado postoperatorio y comunicaciones con la clínica o el cirujano son útiles. Además, la actuación del equipo de anestesia y de enfermería también puede ser relevante; no centre la reclamación solo en el cirujano si la falla fue del equipo.

Cómo se soluciona

1. Recolecte y preserve la prueba. Solicite por escrito la historia clínica, el consentimiento informado, registros de anestesia, notas de enfermería, órdenes médicas y exámenes pre y postoperatorios. Exporte conversaciones con el equipo médico y guarde fotos del estado antes y después. Todo esto forman el esqueleto de su reclamo.

1. Presente un derecho de petición a la IPS y al profesional pidiendo explicaciones y copia de los documentos. Si la entidad no cumple, eso puede usarse en su contra en procedimientos posteriores.

1. Si la situación pone en riesgo su salud actual (infección, deterioro funcional), valore la tutela para obtener órdenes de atención inmediata o suministro de tratamientos necesarios.

1. Considere asistencia médica independiente: un dictamen pericial privado es fundamental para valorar si hubo negligencia y para determinar el nexo causal. Un abogado puede ayudar a encargar el peritaje y a traducirlo en la demanda o en la conciliación.

1. Inicie el trámite de conciliación extrajudicial en derecho cuando sea requisito de procedibilidad; si no llega a acuerdo, prepare la demanda civil por reparación de daños, con el peritaje como prueba central. Paralelamente, si procede, denuncie ante la autoridad disciplinaria del colegio médico correspondiente.

Qué puede hacer usted hoy: pedir la historia clínica y el consentimiento informado, exportar comunicaciones y tomar imágenes del estado físico. Anote nombres y fechas de todo el personal que intervino.

Qué puede pasar

1) Carta o explicación y corrección: la IPS o el cirujano pueden entregar una explicación, asumir una falla menor y ofrecer correcciones o tratamientos complementarios. Muchas disputas se resuelven con una buena explicación y medidas médicas reparadoras.

2) Acuerdo o conciliación: si el daño es evidente, la parte prestadora puede proponer un acuerdo que incluya atención médica complementaria y compensación. Aceptar un acuerdo puede evitar la demora de un juicio, pero valore si la oferta cubre realmente sus necesidades.

3) Juicio: si no hay acuerdo, la demanda civil busca reparación del daño. El resultado depende del dictamen pericial y de la prueba documental. Si pierde el caso, podría asumir costas; si gana, la sentencia puede ordenar reparación pero la ejecución depende de la solvencia de la parte condenada. En la vía disciplinaria, el médico puede recibir sanciones que no necesariamente implican indemnización.

Y si gana, ¿cobro? Una sentencia es útil pero su eficacia depende de la capacidad de pago del responsable. Si es una IPS grande o una EPS, cobrar suele ser más viable que si se trata de un profesional con pocos bienes.

Errores que arruinan el caso

• No solicitar la historia clínica ni el consentimiento por escrito.
• Borrar fotos o no documentar el estado postoperatorio de inmediato.
• Aceptar ofertas verbales de compensación sin acuerdo escrito.
• No pedir un dictamen pericial independiente antes de conciliar.
• Hablar mal en redes sociales sin asesoría; las publicaciones públicas pueden complicar el caso.