Soy médico/IPS y me demandaron por mala praxis

¿Tienes razón?

No hay una respuesta simple: la fuerza de la demanda depende de cuatro cosas: 1) si la demanda está bien fundamentada en falta de diligencia clínica o en culpa; 2) la calidad y coherencia de la historia clínica y las órdenes médicas; 3) la existencia de testigos y peritos que respalden su actuación; y 4) si su práctica se ajustó a guías clínicas razonables al momento del hecho.

En Colombia las reclamaciones por mala praxis pueden tramitarse por varias vías: civil para exigir reparación patrimonial, penal si hay indicios de delito (negligencia grave o dolo), y disciplinaria ante el Tribunal de Ética Médica o la junta médica correspondiente. Una misma conducta puede dar lugar a procesos distintos. La historia clínica es la prueba central: una historia completa y contemporánea fortalece su defensa; una historia pobre o inconsistencias la debilitan.

Rápidamente: si usted documentó la indicación, el consentimiento informado y las alternativas, su posición mejora. Si la documentación es frágil, necesita reconstruir hechos con testimonios y peritajes.

Cómo se soluciona

1) Notifique a su aseguradora y reúnase con asesoría.

• Si tiene póliza de responsabilidad profesional, notifíquela de inmediato. La aseguradora coordinará defensa, peritos y estrategia.
• Si la demanda llega por notificación judicial, no ignore los escritos: responda con abogado.

2) Reúna y preserve la prueba clínica.

• Solicite copia completa de la historia clínica, registros de enfermería, órdenes, imágenes, laboratorio y consentimiento informado.
• Si no tiene copias, pida formalmente al centro que las entregue; si es tercero quien las retiene, haga reclamación por derecho de petición.

3) Prepare su versión y busque peritos.

• Documente cronológicamente lo sucedido, señalando decisiones clínicas y razones.
• Busque peritos que puedan avalar que su actuación siguió prácticas aceptadas.

4) Distinga la vía procesal.

• Civil: su objetivo será probar ausencia de culpa o reducción de la misma; la estrategia incluye pruebas periciales y testigos.
• Penal: requiere defensa técnica amplia frente a acusaciones de negligencia criminal; cuente con abogado penalista con experiencia médica.
• Disciplinaria: ante el Tribunal de Ética Médica hay que preparar descargos escritos y aportar pruebas de idoneidad profesional y protocolos seguidos.

5) Negociación y acuerdos.

• En casos civiles, a veces conviene una conciliación para evitar publicidad y riesgo económico. Si la aseguradora solicita negociar, evalúe el acuerdo con asesoría.

Usted puede hacer acciones inmediatas: asegurar la documentación y notificar a su aseguradora. Necesita abogado cuando hay demanda formal, investigación penal o disciplinaria en curso, o cuando la contra-parte ofrece un acuerdo económico.

Qué puede pasar

1) Acuerdo extrajudicial: muchas demandas se resuelven con acuerdos que evitan juicio y garantizan pago o medidas de reparación. Un acuerdo puede preservar su reputación y limitar costos.

2) Sobreseimiento o resolución favorable: si las pruebas periciales respaldan su actuación, el proceso puede archivarse o usted puede obtener sentencia a su favor.

3) Sentencia condenatoria: si el juez o tribunal encuentra culpa, puede ordenar reparación patrimonial o sanciones disciplinarias. En penal, podría haber consecuencias más graves. Si pierde en civil, el pago de indemnizaciones recae en usted o en su aseguradora según la póliza; en disciplinario, la junta puede imponer sanciones como suspensión.

Y si gana, ¿cobro? Si usted obtiene sentencia favorable, normalmente no hay contraprestación económica positiva; la victoria es la absolución. Si hay condena y la parte demandada es insolvente, el cobro de indemnizaciones puede ser difícil; allí entra la cobertura de su póliza.

Errores que arruinan el caso

• No conservar registros y modificar la historia clínica después de los hechos: cualquier cambio posterior se ve con desconfianza.
• No notificar a la aseguradora en tiempo razonable.
• Dar declaraciones públicas o en redes sociales sobre el caso.
• No preparar descargos detallados para la instancia disciplinaria.
• Firmar acuerdos sin consultar con su aseguradora o abogado: puede exponerlo a responsabilidad financiera directa.