Implicaciones Legales de la Telemedicina

¿Tienes razón?

Para valorar si la atención por telemedicina te dio motivo para reclamar conviene comprobar cuatro cosas: la información y el consentimiento que te dieron antes de la consulta, la identificación del profesional, la idoneidad del medio elegido para tu caso y la protección de datos aplicada. La información: se debe especificar el tipo de atención que recibirás, sus límites y posibles alternativas presenciales. El consentimiento: la ley y las guías de buenas prácticas recomiendan un consentimiento específico para teleconsulta que explique riesgos, posibles fallos técnicos y el tratamiento de datos. Identificación del profesional: debes saber quién te atiende y su titulación. Idoneidad del medio: no todos los problemas médicos son susceptibles de resolución por telemedicina; si la consulta no permite exploración necesaria, el profesional tiene la obligación de derivar a atención presencial.

En cuanto a protección de datos, plataformas no seguras o la cesión de datos sin garantías vulneran derechos. Conserva los registros de la consulta y las recetas o recomendaciones que te dieron; son la base para una reclamación.

Cómo se soluciona

1. Conserva los registros de la consulta. Solicita por escrito la grabación, la transcripción o el registro de la teleconsulta y copia de la historia clínica donde consten las recomendaciones y prescripciones. Pide constancia de la identidad del profesional y del centro que prestó el servicio.

1. Exige por escrito aclaraciones y derivación si procede. Si consideras que la consulta no fue suficiente o que había necesidad de exploración presencial, pide por escrito la derivación y las indicaciones precisas que te den. Si no la facilitan, reclama al centro.

1. Reclamación por privacidad. Si la plataforma no garantizó seguridad y hubo filtración de datos, reclama al responsable del tratamiento y presenta reclamación ante la autoridad de protección de datos si la respuesta no es adecuada.

1. Reclamación por mala praxis. Si la atención por telemedicina causó un daño por negligencia (por ejemplo, diagnóstico incompleto por falta de exploración), procede como en cualquier reclamación por responsabilidad sanitaria: pide la historia clínica, una segunda opinión y, si procede, pericia médica para valorar la negligencia.

1. Vía administrativa o judicial. Según el resultado de la reclamación previa, puedes acudir a la vía administrativa (en sanidad pública) o a la vía civil (en privada). Valora la conveniencia de un abogado si hay daño significativo o si te ofrecen un acuerdo.

Lo que puedes hacer por tu cuenta: pedir registros, solicitar privacidad y presentar reclamación ante la entidad responsable. Necesitarás abogado cuando haya que valorar daños, negociar acuerdos económicos o litigar.

Qué puede pasar

1) Se arregla con una carta. Con frecuencia un centro reconoce una deficiencia técnica o comunicativa y ofrece aclaraciones, nueva cita presencial o tratamiento complementario. Estas soluciones resuelven muchos conflictos.

2) Acuerdo o conciliación. Puede alcanzarse un acuerdo que incluya tratamiento presencial, seguimiento y, en su caso, compensación. Un acuerdo firmado evita el riesgo judicial y suele ser preferible si te asegura la atención necesaria.

3) Juicio. Si se demuestra que la elección del medio y la actuación del profesional fueron negligentes y causaron daño, la vía judicial puede reconocer responsabilidad. Si pierdes, podrías afrontar costas; si ganas, la ejecución depende del asegurador o la solvencia del responsable.

Y si ganas, ¿cobro? La sentencia obliga, pero la efectividad del cobro depende de la existencia de póliza de responsabilidad y de la solvencia del responsable. En plataformas privadas nuevas, comprobar la cobertura es importante.

Errores que arruinan el caso

• No solicitar el registro de la teleconsulta. Sin el audio, vídeo o transcripción, probar errores comunicativos o indicaciones concretas es más difícil.
• No comprobar quién te atiende y su vinculación con el centro. Plataformas que prestan servicios con profesionales externos complican la identificación del responsable.
• Usar plataformas inseguras y no guardar pruebas de consentimiento en las condiciones concretas de telemedicina. La falta de constancia dificulta las reclamaciones por privacidad y por mala praxis.
• Aceptar una receta sin que conste en la historia clínica. La prescripción debe quedar registrada; si no aparece, pide que se incorpore.
• No pedir derivación a presencial cuando la consulta no permite exploración adecuada. Si no exigiste y el profesional no la propuso, la responsabilidad se valora con la pericia.