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Mala praxis en una endodoncia que causó abscesos

Una endodoncia puede fallar por causas biológicas, pero si la técnica fue deficiente o faltó control, y eso produjo abscesos, usted puede reclamar. Lo que importa es demostrar la desviación del estándar profesional, el daño (infección/absceso) y el nexo causal. Primer paso: solicite la historia clínica y las radiografías pre y postoperatorias.

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¿Tienes razón?

Tres factores determinan si su caso es sólido: registro clínico claro (radios, notas operatorias), evidencia de actuación inadecuada (instrumentación deficiente, material contaminado, falta de esterilidad, no indicar antibióticos cuando procedía) y nexo causal entre esa actuación y el absceso. En odontología, no todas las complicaciones son mala praxis: algunas fallas ocurren pese a una técnica correcta. La clave está en si el odontólogo siguió el protocolo razonable para su caso: examen, diagnóstico, radiografías, anestesia adecuada, limpieza y sellado del conducto, indicaciones postoperatorias y seguimiento. Si faltó alguno de estos pasos o la radiografía posterior muestra un sellado insuficiente, su posición mejora.

Además, guarde evidencia de dolor, hinchazón, fiebre, citas de urgencia posteriores y recetas médicas que prueben la infección. Si el odontólogo dijo que “es normal” y usted acabó con abscesos, eso puede ser indicio de falta de diligencia. Si la intervención se hizo en una clínica con bioseguridad deficiente o sin esterilización, esa circunstancia aumenta la responsabilidad institucional.

Cómo se soluciona

  1. Solicite copia completa de la historia clínica odontológica: radiografías antes y después, notas de la intervención, consentimiento informado y recibos de pago. Exporte imágenes de la boca que muestren la evolución del absceso y guarde recetas y órdenes de antibióticos.
  2. Documente la complicación: tome fotografías con fecha, registre síntomas y guarde constancia de visitas por urgencia o consultas posteriores. Pida certificados médicos de manejo de la infección y si hubo hospitalización, obtenga esos registros.
  3. Busque una segunda opinión odontológica por escrito: un endodoncista o cirujano maxilofacial que evalúe las radiografías y diga si la endodoncia se realizó correctamente y si el absceso es consecuencia probable de la técnica.
  4. Use el derecho de petición para obtener la historia clínica si la clínica o el profesional no la entregan voluntariamente. En paralelo, conserve toda la comunicación (mensajes, correos) con el odontólogo.
  5. Intente una conciliación previa con la clínica o el profesional; muchas veces proponen repetir el tratamiento, cubrir gastos médicos o una compensación. Si no prospera, puede iniciar acción civil por responsabilidad profesional, con peritaje odontológico que sustente la relación de causalidad.

Usted puede hacer gran parte de estos pasos solo (recolección de pruebas, derecho de petición, segunda opinión). Para negociar un acuerdo técnico o preparar el peritaje y la demanda, la intervención de un abogado experto en negligencias médicas es recomendable.

Qué puede pasar

1) Carta de reconocimiento o propuesta de arreglo: a menudo la clínica ofrece repetir el tratamiento sin costo, cubrir los gastos de manejo del absceso o una compensación. Si la oferta cubre lo que necesita, puede evitarse el juicio.

2) Conciliación o acuerdo: con un informe pericial favorable, se puede lograr un acuerdo que incluya tratamiento correctivo, reembolso de gastos y compensación por daño moral. Un acuerdo se ejecuta antes y reduce incertidumbres.

3) Juicio: si no hay acuerdo, la demanda busca probar negligencia y cuantificar el daño. En juicio pesa el informe pericial. Si pierde, puede enfrentar el pago de costas. Si gana, la sentencia obliga a reparar pero su ejecución depende de la solvencia del responsable.

Y si gana, ¿cobro? Contra una clínica con seguro de responsabilidad profesional, la probabilidad de cobro es mayor. Contra un profesional independiente sin patrimonio, la sentencia puede convertirse en un título difícil de cobrar.

Errores que arruinan el caso

  • No solicitar radiografías y la historia clínica desde el inicio.
  • Tirar fotografías o no registrarlas con fecha: las imágenes que muestran el absceso son prueba vital.
  • Aceptar una reparación verbal sin dejarla por escrito.
  • Volver a un mismo profesional que reconoce el error sin registrar la oferta de arreglo; es mejor dejar constancia escrita.
  • No buscar una segunda opinión antes de aceptar un arreglo económico pequeño: si le ofrecen dinero rápido, consulte a un abogado para valorar la oferta.

¿Necesitas un abogado para esto?

Puede pedir la historia clínica y buscar segunda opinión por su cuenta. Si la clínica le ofrece un pago o si el caso implica secuelas, pérdida de piezas dentales o gastos futuros significativos, conviene contratar a un abogado. La asesoría es especialmente necesaria cuando la otra parte ya propone un acuerdo o hay resistencia a entregar radiografías. Si no tiene recursos, puede explorar la asistencia jurídica gratuita.

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Preguntas frecuentes sobre este caso

Las radiografías pre y postoperatorias, la historia clínica con la nota de la intervención, las recetas y los registros de urgencia, y fotografías con fecha que muestren el absceso. También valen los informes de un endodoncista que evalúe el trabajo.

Si la EPS remitió o autorizó el procedimiento, puede haber responsabilidad de la entidad. En otros casos, la reclamación puede ir contra la clínica o el profesional. Use derecho de petición para clarificar responsabilidades.

No; puede aceptar un tratamiento correctivo o buscar un especialista diferente. Si acepta la reparación, pida todo por escrito para que conste la obligación de la otra parte.

Sí, puede identificar al profesional que hizo el tratamiento y reclamarle a él. Si había póliza de seguro o la clínica dejó registros, eso ayuda. Buscar testigos y conservar radiografías será más importante.

No. Un absceso puede ocurrir por factores biológicos o porque el tratamiento fue técnicamente defectuoso. Por eso se necesita peritaje que establezca la causa probable.

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