Si tras una extracción dental usted sufrió una fractura mandibular, puede existir responsabilidad si la técnica fue inadecuada o no se valoraron riesgos. Lo decisivo es la documentación del procedimiento, la imagenología previa o la falta de ella, y la conducta del odontólogo después del evento. Primero paso: consiga la historia clínica, radiografías y el informe quirúrgico.
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Tres elementos básicos determinan si su caso es sólido. Primero, la indicación y el riesgo: las extracciones complejas con raíces expansivas o hueso debilitado requieren valoración radiográfica y, a veces, derivación a cirugía maxilofacial. Si no hubo radiografía previa o la lectura fue insuficiente, eso es relevante. Segundo, la técnica aplicada: la historia clínica debe consignar la técnica, anestesia, dificultades y si hubo fractura intraoperatoria. La ausencia de registro o una explicación vaga puede indicar mala praxis. Tercero, la actuación posterior: al producirse una fractura, el profesional debe informar, documentar el evento, remitir al paciente y tomar medidas para manejo del dolor e infección; esconder el evento o no remitir agrava su responsabilidad.
La fractura puede ocurrir en pacientes con hueso de mala calidad, patologías sistémicas o medicaciones que alteran la fortaleza ósea. En esos casos la responsabilidad puede ser compartida si no hubo información previa sobre riesgos o si la técnica fue imprudente.
Qué puede hacer solo: pedir historias clínicas, conseguir atención especializada y presentar derecho de petición. Cuándo acudir a abogado: si hay secuelas estéticas o funcionales, oferta de acuerdo, necesidad de peritos o si la otra parte niega responsabilidad.
1) Se resuelve con corrección clínica y acuerdo. En ocasiones la clínica asume la corrección quirúrgica y cubre gastos. Esto ocurre cuando el evento está documentado y hay cobertura del prestador o su seguro.
2) Acuerdo o conciliación. Puede pactarse reparación económica y cobertura de tratamiento. Un buen acuerdo puede incluir el pago de cirugías, prótesis o rehabilitación. Aunque una suma menor a la petición inicial puede parecer baja, su ventaja es la rapidez y la certeza del pago.
3) Demanda judicial. Si no hay acuerdo, la vía civil procesa la prueba pericial y se decidirá sobre responsabilidad y reparación. Si el demandado no tiene patrimonio suficiente, la sentencia puede resultar de difícil cobro; en algunos casos la clínica responde a través de su aseguradora.
Y si gana, ¿cobro? La efectividad depende de la existencia de seguros o bienes. Averigüe si el profesional está vinculado a una clínica con capacidad financiera o a una aseguradora de responsabilidad profesional.
Si la fractura generó secuelas funcionales o estéticas, o si la clínica ofrece un acuerdo económico, conviene un abogado para coordinar peritos y valorar la propuesta. Si carece de recursos, puede solicitar asistencia jurídica gratuita. Para simples aclaraciones administrativas usted mismo puede presentar el derecho de petición.
Otros problemas frecuentes en negligencias médicas y responsabilidad sanitaria
Sí. Las radiografías previas y posteriores permiten evaluar si existía riesgo y si la fractura ocurrió durante el procedimiento. Pida copias y que en el informe se explique la secuencia.
Consiga una valoración externa por un cirujano maxilofacial y pida que expida informe escrito. Presentar la evidencia radiológica y el informe experto fortalece su reclamación.
Sí. La responsabilidad profesional aplica tanto en práctica privada como en instituciones. Debe reunir prueba y seguir el trámite de reclamación y conciliación si corresponde.
Depende de si la EPS o la institución era responsable de la remisión o del procedimiento. Si la atención fue por un prestador vinculado, podría haber responsabilidad de la entidad. Consulte con un abogado para evaluar las partes responsables.
El consentimiento informado no exonera la obligación de actuar con diligencia. Si la técnica fue negligente o no se explicaron riesgos específicos, aún puede reclamar. Guarde una copia del consentimiento.
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