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Cirugía periodontal mal realizada con consecuencias

Una cirugía periodontal mal hecha puede generar dolor, pérdida de hueso o dientes y daño estético; no siempre es negligencia. Lo que importa es si se siguieron los protocolos, el consentimiento informado y el seguimiento postoperatorio. Empiece por pedir la historia clínica, fotos y el informe de controles; eso le dirá si hubo falla técnica o complicación conocida.

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¿Tienes razón?

La respuesta depende de tres elementos clave: el diagnóstico preoperatorio y su documentación, la técnica empleada y el manejo postoperatorio. Si la cirugía se realizó sin pruebas previas (radiografías, sondaje periodontal) o sin que constara un plan escrito, su posición mejora. Si hubo indicación errónea, instrumentos inadecuados, o falta de medidas para controlar infección y dolor, eso apunta a responsabilidad. Del mismo modo, la ausencia de registro de consentimiento informado detallado y de controles postoperatorios favorece su reclamación.

Otro factor esencial es si el daño es esperable como complicación inherente al procedimiento o si fue evitable con buena práctica. Algunas complicaciones (leve sensibilidad, inflamación pasajera) son esperables; otras (pérdida de soporte óseo, movilidad dental severa, infección no controlada) pueden sugerir negligencia. La comparación con estándares odontológicos y con informes de peritos es lo que decide en muchos casos.

Cómo se soluciona

  1. Recopile la documentación: solicite la historia clínica, registros preoperatorios (radiografías, pruebas de laboratorio), consentimiento informado, registro operatorio y órdenes postoperatorias. Guarde facturas y recibos de materiales o medicamentos.
  1. Fotodocumente su estado actual: fotos intraorales y extraorales, y registre síntomas y fechas. Si hay pérdida de tejido o dientes, pida un informe dental de urgencia.
  1. Busque una segunda opinión con un periodoncista o un cirujano oral: pida informe escrito que detalle errores técnicos, relación causal y recomendaciones de tratamiento de reparación.
  1. Intente resolver con la clínica o el profesional: exponga la segunda opinión y solicite corrección del procedimiento, reposición de tratamientos o compensación. Si el profesional ofrece corrección, documente por escrito el alcance y las garantías.
  1. Si no hay acuerdo, acuda a conciliación extrajudicial en derecho cuando sea requisito. Aporte evidencias, informes periciales y copias de la historia clínica. La conciliación puede incluir reparaciones, cobertura de tratamientos correctivos y compensación por gastos.
  1. En ausencia de acuerdo, la demanda civil por responsabilidad profesional exige peritajes para demostrar negligencia y cuantificar daño. Si el prestador es entidad pública, valore la vía contencioso administrativa.

Qué puede hacer sin abogado: reunir documentación, pedir segunda opinión y presentar la queja en la IPS o la secretaría de salud. Necesita abogado cuando hay pérdida de dientes, daño irreversible, oferta de pago o cuando requiere coordinación de peritos y medidas cautelares.

Qué puede pasar

1) Se corrige sin pleito: lo habitual es que la clínica ofrezca reparación o tratamiento de corrección, sobre todo si la falla es técnica evidente. Esto puede implicar tratamiento periodontal regenerativo, injertos o rehabilitación protésica.

2) Conciliación o acuerdo: puede pactarse que la clínica costee los tratamientos correctivos y compense gastos. Un acuerdo escrito y con plazos vale más que promesas verbales.

3) Juicio: si demanda, se necesitarán peritajes periodontales y odontológicos que prueben negligencia y cuantifiquen daño. Si pierde, puede asumir costas. Si gana, la sentencia ordenará reparación y costos; la efectividad depende de la capacidad del responsable.

Y si gana, ¿cobro? La sentencia es título para ejecución; la ejecución práctica depende de la solvencia del demandado y de medidas adoptadas en proceso para asegurar el patrimonio.

Errores que arruinan el caso

  • No solicitar la historia clínica y los registros radiográficos de inmediato.
  • No tener fotos del antes y después o permitir que se modifique el expediente sin dejar constancia.
  • Aceptar tratamientos correctivos sin documentar por escrito alcance y garantías.
  • Esperar meses para pedir una segunda opinión: el retraso dificulta probar relación causal.
  • Intentar arreglar el problema con otro profesional sin documentar la indicación inicial ni conservar factura del primero.

¿Necesitas un abogado para esto?

Puede gestionar la solicitud de historia clínica y la segunda opinión por su cuenta. Necesita abogado si hay pérdida de dientes, daño irreversible o si la clínica ofrece una cantidad de dinero: un abogado coordina peritos, evalúa la viabilidad de la demanda y gestiona la conciliación. Informe si tiene recursos limitados: puede acceder a asistencia jurídica gratuita según su situación.

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Preguntas frecuentes sobre este caso

Sí. La radiografía y otros registros son prueba central sobre diagnóstico y necesidad de la cirugía. Solicite copia impresa y digital y guárdelas; si se niegan, pida la negativa por escrito.

Si la cirugía fue en un prestador privado, la reparación civil corresponde contra el prestador; la EPS no suele intervenir salvo que el daño derive en una urgencia cubierta. Si el prestador es red de la EPS, podrá haber responsabilidad administrativa y reclamo ante la entidad.

Puede presentar queja ante el colegio profesional para abrir investigación disciplinaria. Esa vía puede sancionar al odontólogo, pero la reparación del daño se tramita por la vía civil o administrativa.

Un consentimiento genérico tiene menor valor probatorio. Lo ideal es que el documento describa riesgos y alternativas; si no lo hizo, su reclamo cobra fuerza, aunque no descarta que existan complicaciones esperables.

Se prueba con peritaje odontológico que compare los registros pre y postoperatorios, radiografías, examen clínico y la cronología del empeoramiento. La segunda opinión escrita de un periodoncista es clave.

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