Operar en un sitio distinto al acordado no es aceptable; en muchos casos constituye una grave falta de la institución y del equipo quirúrgico. Lo determinante es la documentación del consentimiento, protocolos preoperatorios y registros quirúrgicos; reúna todo eso, pida explicaciones por escrito y busque una segunda valoración médica y pericial para decidir si procede una reclamación.
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La clave para decidir si la intervención en el sitio equivocado es responsabilidad sanitaria es ver si se violaron los protocolos y si hubo negligencia en la preparación o identificación del paciente. Lo que cuenta es: 1) el consentimiento informado y su contenido (qué le explicaron y qué firmó); 2) los controles preoperatorios y marcación del sitio quirúrgico; 3) el registro operatorio (nota de enfermería y del cirujano) y 4) si hubo confusión de identidad o error técnico evitables.
Si su procedimiento estaba claramente identificado y se actuó sobre una parte distinta, suele haber responsabilidad institucional y profesional. La conducta aceptable incluye verificar identidad, confirmar el sitio con el paciente y marcar la zona, además de contar con el consentimiento específico. Si faltó alguno de esos pasos, su posición es fuerte. El daño real —lesión, pérdida funcional o necesidad de nuevas cirugías— influye en la valoración de la reparación.
Documentos relevantes: consentimiento firmado, lista de chequeo preoperatoria, nota de anestesia, hoja de quirófano, órdenes, exámenes y comunicaciones con la IPS. También son útiles fotografías preoperatorias y testimonios de acompañantes.
1) Reúna la prueba inmediata. Solicite por derecho de petición la historia clínica completa, la hoja de quirófano, fotos, lista de chequeo y el consentimiento informado. Guarde acuses y comprobantes.
2) Busque atención médica para reparar el daño. Si hace falta una segunda cirugía o tratamiento, consiga la documentación que justifique las intervenciones adicionales: órdenes médicas, presupuestos y facturas.
3) Acople pruebas complementarias: fotos del daño, incapacidades, informes de rehabilitación y testigos presentes en el ingreso. Exporta chats o comunicaciones donde se confirme el procedimiento.
4) Pida explicaciones formales a la IPS. Use derecho de petición para exigir un informe claro de lo ocurrido y de las medidas tomadas.
5) Coordine un peritaje con un especialista independiente que valore la conducta profesional y el nexo causal. Un informe pericial técnico será esencial para cualquier reclamación.
6) Valore conciliación extrajudicial en derecho con la IPS o EPS. Si la entidad es responsable, puede ofrecer compensación y cubrir tratamientos adicionales; para aceptar conviene asesoría.
7) Si no hay acuerdo, presente la demanda correspondiente ante la jurisdicción civil. En paralelo, si hay vulneración inmediata de derechos (atención que se niega), explore la acción de tutela para medidas urgentes.
1) Resolución administrativa o acuerdo: la IPS puede ofrecer un arreglo, cubrir tratamientos y reembolsar costos. Esto es habitual porque un error de ese tipo daña la confianza institucional.
2) Conciliación o acuerdo extrajudicial. Un acuerdo puede incluir reparación económica y compromiso de cubrir secuelas. Aceptar un acuerdo da seguridad de pago inmediato, aunque sea menor que lo que una sentencia podría dar.
3) Juicio por responsabilidad civil. Si se va a juicio, se discutirá el estándar de cuidado, la prueba pericial y el daño. Si pierde, corre el riesgo de asumir costas; si gana, la sentencia ordena reparación, pero la ejecución depende de la solvencia de la parte condenada.
Y si gana, ¿cobro? La sentencia es exigible, pero el cobro depende de que la entidad tenga bienes o patrimonio. Contra una EPS o IPS pública, la ejecución puede enfrentar limitaciones presupuestales.
Puede pedir la historia clínica y la explicación por derecho de petición sin abogado. Necesita abogado cuando hay que gestionar peritajes médicos, valorar ofertas de conciliación o presentar demanda. Si la otra parte le ofrece dinero, busque asesoría: ese es el momento en que contratar a un profesional suele pagarse solo.
Otros problemas frecuentes en negligencias médicas y responsabilidad sanitaria
El consentimiento informado no exonera automáticamente de responsabilidad si hubo error en el sitio quirúrgico. Debe comprobarse que usted autorizó exactamente ese procedimiento y que se siguieron los protocolos de verificación; de lo contrario, la falta de diligencia puede generar responsabilidad.
Sí. La historia clínica y la hoja quirúrgica son documentos públicos de su atención y puede solicitarlos por derecho de petición a la IPS. No se los pueden negar sin justificación.
Consentimiento firmado, lista de chequeo preoperatoria, hoja de quirófano, notas de anestesia, órdenes médicas posteriores, fotos y testigos. También un peritaje médico independiente que explique la falla.
Puede servir para obtener medidas urgentes de atención o tratamiento cuando la IPS se niega a brindar asistencia necesaria. No sustituye la reclamación civil por daños.
Si hubo confusión de identidad (paciente intercambiado), hay indicios claros de responsabilidad institucional y del equipo. Ese hecho suele fortalecer la reclamación por daño moral y material.
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