Un daño cerebral en el recién nacido por falta de oxígeno durante el parto puede deberse a negligencia obstétrica, pero no siempre. Lo que importa es la conducta del equipo durante el trabajo de parto, la monitorización fetal, las decisiones sobre cesárea y la documentación. Reúna historias clínicas, monitorización, partograma y resultados neonatales; pida asesoría pediátrica y pericial para valorar la reclamación.
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Para evaluar si la lesión del recién nacido por falta de oxígeno (asfixia perinatal) es responsabilidad del equipo de salud hay que analizar: 1) la vigilancia del feto y la madre durante el trabajo de parto (registro del ritmo cardíaco fetal, partograma y manejo de señales de sufrimiento fetal); 2) la oportunidad y justificación de las maniobras y la decisión de terminar el parto por vía vaginal o por cesárea; y 3) la atención inmediata del recién nacido (reanimación neonatal y traslado a cuidados intensivos si fue necesario).
No todo daño perinatal se debe a negligencia; algunas situaciones son imprevisibles o no evitable con los medios existentes. Lo relevante es si el equipo incumplió protocolos básicos: monitorización continua cuando estaba indicada, respuesta rápida ante patrones de sufrimiento fetal y manejo apropiado de la madre (oxígeno, fluidoterapia, indicaciones). La documentación obstétrica —partograma, registros de monitor fetal, notas de enfermería y órdenes— es decisiva para establecer el estándar de cuidado aplicado.
También pesa el informe neonatal: Apgar, gases arteriales, examen neurológico y estudios de imagen que muestren la lesión. El nexo causal entre la falta de oxígeno y la lesión cerebral debe quedar claro en el peritaje.
1) Reúna la documentación de inmediato: historia clínica materna y neonatal, partograma, registros de monitorización fetal, notas de quirófano si hubo cesárea, registros de reanimación y resultados de imágenes o estudios neurológicos. Solicítelos por derecho de petición a la IPS o EPS.
2) Busque atención pediátrica y neurológica para el bebé: diagnósticos, pronóstico y tratamiento. Guarde todas las órdenes, remisiones, facturas y planes de rehabilitación.
3) Documente la cadena asistencial: quién atendió, turnos, y cualquier comunicación con la EPS o la IPS. Testigos y familiares presentes pueden aportar declaraciones.
4) Solicite explicaciones formales a la IPS sobre lo ocurrido. Use derecho de petición para obtener un informe y preservar la prueba.
5) Coordine peritajes médicos especializados (obstetricia, neonatología y neurología) que valoren la conducta clínica y el nexo causal. Estos informes serán centrales para la reclamación.
6) Valore la conciliación extrajudicial con la IPS o EPS. Las ofertas pueden incluir cobertura de terapias, adaptaciones y compensación económica. Antes de aceptar, pida asesoría profesional.
7) Si no hay acuerdo, proceda por la vía civil para reclamar indemnización por daño moral, material y las necesidades de atención y rehabilitación del menor. En paralelo, si hay vulneración inmediata de derechos (negación de tratamiento), la acción de tutela puede ser pertinente.
1) Acuerdo administrativo o conciliación: la institución puede ofrecer cubrir tratamientos, terapias y una compensación. Es común porque el daño es sensible y gravita en la reputación institucional.
2) Conciliación formal: con un acuerdo se organizan las prestaciones futuras (rehabilitación, apoyos) y se cierra el proceso sin juicio, lo que puede ser beneficioso por certidumbre y rapidez.
3) Proceso judicial: si no hay acuerdo, la demanda buscará reparación integral. En juicio se examinará la prueba pericial. Si pierde, podría asumir costas; si gana, la sentencia ordena reparación, pero la ejecución depende de la solvencia de la parte condenada.
Y si gana, ¿cobro? La sentencia obliga al pago, pero su cumplimiento puede depender de recursos del demandado; por eso muchos acuerdos incluyen la garantía de pago.
La petición de la historia clínica y la búsqueda de atención especializada la puede iniciar usted. Necesita abogado cuando hay que coordinar varios peritajes médicos, negociar una conciliación que incluya atención futura del menor o presentar la demanda. Si la otra parte propone un acuerdo, consulte con abogado: en esos casos la asesoría suele justificarse por completo.
Otros problemas frecuentes en negligencias médicas y responsabilidad sanitaria
Sí, la tutela puede ordenar medidas urgentes de atención o la entrega de prestaciones necesarias cuando la EPS o IPS niega servicios esenciales. Es una vía rápida para garantizar atención, aunque no reemplaza la reclamación civil por daños.
Depende. Si la conducta del equipo y la vigilancia fueron adecuadas, puede tratarse de un evento no imputable. Si hubo fallas en monitorización, decisión tardía de cesárea o en la reanimación neonatal, puede haber responsabilidad. El peritaje dirá más.
Partograma, registro de monitor fetal, notas de enfermería y de parto, registros de reanimación, resultados de gases y estudios neurológicos del recién nacido. Estos documentos permiten reconstruir lo ocurrido.
La EPS puede ser responsable por la falla en la organización de la prestación cuando la atención está a su cargo. La IPS también responde por la actuación de su personal. La demanda puede dirigirse a quien sea responsable según la cadena de atención.
Sí. Además de las vías civil y de tutela, se puede iniciar un proceso disciplinario ante la entidad competente si hay indicios de falta profesional. Esa vía persigue sanciones diferentes a la reparación civil.
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