Si te han provocado una infección hospitalaria evitable

¿Tienes razón?

Para valorar si una infección hospitalaria es responsabilidad del centro hay que fijarse en tres elementos.

1) Existencia de medidas preventivas aplicables. Muchas infecciones se previenen con protocolos sencillos: aislamiento cuando procede, esterilización de material, técnica aséptica en procedimientos invasivos, prevención de infecciones en catéteres y manejo adecuado de heridas. Hay protocolos y guías que suelen formar parte del estándar de la institución; si no se documenta su aplicación, eso pesa en su favor.

2) Relación temporal y causal con la estancia. Si la infección se manifestó durante la hospitalización o poco después y es del tipo que suele asociarse a cuidados sanitarios (infecciones de sitio quirúrgico, bacteriemias asociadas a catéter, neumonía relacionada con ventilación), hay una presunción que hay que matizar con pruebas: cultivos, antibiogramas, radiografías y notas de enfermería que muestren tiempos y cuidados.

3) Documentación y comunicación del centro. Un buen hospital deja registro de las medidas adoptadas, controles de esterilización, registros de listas de chequeo quirúrgico y comunicaciones con el paciente o familiares. Si el centro no puede justificar haber aplicado las medidas mínimas, su caso mejora.

Si predominan estos tres factores, su posición es sólida. Si falta documentación y la infección puede explicarse por otras causas, el caso exige peritaje.

Cómo se soluciona

1) Reúna la documentación médica

• Solicite copia íntegra de la historia clínica, resultados de cultivos, antibiogramas, órdenes de laboratorio, informes de imagen y notas de enfermería. Pida también cualquier protocolo de control de infecciones que le puedan facilitar.
• Conserve recetas y registros de antibióticos administrados.

2) Haga una cronología y conserve pruebas físicas

• Fechas de ingreso, procedimientos, inicio de síntomas, toma de cultivos y tratamientos. Fotografía heridas, dispositivos (catéteres) y cualquier material que haya sido retirado si le fue entregado.

3) Solicite una evaluación médica independiente

• Un especialista en infectología o el médico que usted elija puede emitir un informe sobre si la infección es concordante con una infección nosocomial y si hubo manejo adecuado.

4) Reclame por escrito al centro

• Envíe una carta al área de calidad o dirección clínica pidiendo explicación y copia de registros. Guarde acuses.

5) Coordine peritaje y valoración legal

• Si la respuesta es insuficiente, un abogado especializado coordina peritajes clínicos que conecten la negligencia con el daño y cuantifiquen la lesión.

6) Vías de reclamación

• Puede optar por reclamación administrativa ante el ente que regula el centro (si es una institución pública) o demanda civil por responsabilidad. La vía depende del responsable y de la evidencia.

Tareas que puede hacer usted hoy: pedir la historia clínica y exportar toda comunicación con el hospital.

Qué puede pasar

1) Resolución interna y tratamiento adicional

• El hospital puede reconocer la infección y ofrecérsele tratamiento, cobertura de gastos adicionales o medidas remediales. Es la solución más rápida y frecuente cuando la institución admite responsabilidad limitada.

2) Acuerdo o conciliación

• Se puede llegar a un acuerdo económico y de prestaciones médicas. Un acuerdo suele resolver de forma práctica y evitar largos litigios; para usted, aceptar un acuerdo puede ser razonable si cubre tratamiento y secuelas y evita la incertidumbre de un proceso.

3) Juicio

• Si no hay acuerdo, podrá demandar al centro. El litigio implicará peritos médicos que acrediten la desviación del estándar y la causalidad. Si pierde, lo normal es que mantenga la situación previa y tenga que afrontar sus propios gastos; si gana, la sentencia ordenará a la parte contraria pagar, aunque la ejecución dependerá de su solvencia y seguros.

Y si gana, ¿cobro? La existencia de póliza de responsabilidad civil del establecimiento facilita el cobro; sin ella, ejecutar una sentencia contra un centro con problemas económicos puede ser complejo.

Errores que arruinan el caso

• No pedir los resultados microbiológicos desde el inicio: los cultivos y antibiogramas son pieza clave.
• Tirar o no conservar documentos y cajas de antibióticos o material asociado a la infección.
• No documentar el inicio de síntomas ni buscar segunda opinión cuando empeora.
• Hablar públicamente o en redes sociales sin asesoría: declaraciones pueden complicar pruebas o negociaciones.
• Aceptar un pago o dar una declaración sin asesoría cuando el hospital le ofrece una solución rápida; puede cerrar opciones futuras.