Si te han implantado una prótesis equivocada o defectuosa

¿Tienes razón?

Que le hayan implantado una prótesis equivocada o defectuosa puede dar lugar a responsabilidad civil y sanitaria, pero no siempre. Lo que decide si su caso es sólido son, básicamente, estas cuatro cosas:

1. Qué se indicó y constó por escrito antes de la cirugía. Si el procedimiento y la prótesis prevista aparecen en la historia clínica y usted firmó un consentimiento informado específico, eso ayuda; si no existe documentación, el conflicto será más de prueba que de derecho.

1. El contraste entre lo implantado y lo planificado: no todos los cambios menores en quirófano son negligencia. Es distinto un error evidente (p. ej., implantar cadera izquierda en la derecha o una prótesis contaminada) a una complicación conocida del dispositivo. La discordancia debe ser razonablemente evitable.

1. La trazabilidad del material: en Ecuador existe obligación de registro y control en centros y por fabricantes; facturas, guías de entrega, lotes y etiquetas pueden demostrar que la pieza venía defectuosa o que hubo sustitución.

1. El daño efectivo y su relación causal: debe acreditarse que el problema con la prótesis ocasionó daño (infección, dolor crónico, movilidad reducida) susceptible de reparación económica o médica.

Si usted reúne a su favor varios de esos elementos, su posición es fuerte. Si falta la historia clínica o la prótesis fue retirada sin cadena de custodia, necesitará trabajo pericial para convencer a un juez o a la aseguradora.

Cómo se soluciona

1. Reúna y preserve evidencias (usted puede hacerlo ya): pida copia completa de su historia clínica, informe operatorio, hojas de consentimiento, órdenes de solicitud de la prótesis, las facturas del material y cualquier etiqueta o caja donde vino el implante. Haga fotos del material cuando se lo retiren o de la caja si todavía la conserva. Guarde comunicaciones (WhatsApp, correo) con el hospital o el equipo quirúrgico. Exporta conversaciones de tu teléfono y guarda una copia en la nube.

1. Solicite que la prótesis sea custodiada y que se informe el número de lote y fabricante. Pida un informe escrito al hospital sobre la identificación del dispositivo y si notificaron a la autoridad sanitaria o al fabricante. Si el hospital ofrece que la devuelva o la borre, deje constancia por escrito que usted solicita custodia e informe.

1. Solicite evaluación médica independiente. Si puede, obtenga un informe de otro especialista que describa la situación y relacioné el daño con la prótesis. Ese informe será crucial para el peritaje médico-legal.

1. Notifique por escrito al centro de salud y, si procede, al fabricante o distribuidor. En la carta pida explicaciones, copia de la trazabilidad y propuesta de solución. En muchos casos esto activa el seguro de responsabilidad civil del centro o del profesional.

1. Recabe peritaje técnico: un perito ortopédico o del área correspondiente debe revisar la historia, los hallazgos y la prótesis. En reclamaciones administrativas o judiciales, ese peritaje es la prueba clave para demostrar negligencia o defecto del dispositivo.

1. Negociación o demanda: con los informes se puede intentar un acuerdo con el hospital o la aseguradora. Si no hay acuerdo, la vía es la judicial civil por responsabilidad, o acciones ante la autoridad de salud para sanción administrativa. Si la institución es pública, la reclamación tiene matices procesales distintos y puede implicar la Defensoría Pública si no puede pagar abogado.

Qué puede hacer usted hoy: pedir su historia clínica y la identificación del material implantado; sacar copias y pedir por escrito custodia o devolución del implante cuando lo retiren.

Qué puede pasar

1) Se arregla con carta y reparación extrajudicial: en muchos casos, cuando la culpa no es discutida o la prueba es clara, el hospital o la aseguradora ofrecen una solución (reoperación, rehabilitación cubierta, pago por daños). Un acuerdo puede ser práctico: evita juicios largos y pagos inciertos.

2) Conciliación o acuerdo formal: las partes pueden pactar reparación médica más compensación. Un acuerdo redactado y firmado le da seguridad y evita la incertidumbre del juicio; conviene que lo revise un abogado antes de firmar si le ofrecen dinero.

3) Juicio civil y peritajes: si no hay acuerdo, se demanda por daños y perjuicios. En juicio, el resultado depende de la pericia médica y técnica. Si usted pierde, puede quedarse con la reparación sanitaria recibida y pagar costas si el tribunal así lo determina; si gana, obtendrá una condena en su favor, pero cobrar depende de la solvencia del demandado. Una sentencia contra un hospital insolvente puede ser difícil de ejecutar. Además, si la prótesis procede de un fabricante con recursos, la vía contra el fabricante es posible.

Y si gana, ¿cobro? Una sentencia no garantiza el cobro inmediato: primero se ejecuta contra los bienes o seguros del condenado. Pregunte por la existencia de pólizas de responsabilidad del centro o del fabricante; eso marca la posibilidad real de percibir la indemnización.

Errores que arruinan el caso

• No pedir y conservar la historia clínica y el informe operatorio: sin ellos, probar lo sucedido es mucho más difícil.
• Dejar que destruyan, limpien o desechen la prótesis sin pedir constancia y sin fotografiarla: la cadena de custodia es evidencia técnica.
• Firmar un documento en el que admite hechos o acepta una compensación sin asesoría: muchas veces las instituciones piden firmar para cerrar el expediente.
• No documentar comunicaciones con el hospital o con el fabricante: mensajes, correos y notas pequeñas pueden ser prueba clave.