Negligencia médica en la atención tras un accidente ¿puedes reclamar?

¿Tienes razón?

Cuando se habla de negligencia médica tras un accidente, no basta con que el resultado sea malo. Lo que importa son tres cosas que usted puede comprobar:

1. Existió atención médica: que hubo un profesional o un establecimiento que lo trató o evaluó. Si la atención fue en un servicio público o privado, esa institución guarda registros.
2. La actuación se apartó de lo esperado: hubo una conducta que no se ajustó a lo que otro profesional razonable habría hecho en la misma situación. Esto incluye omisiones relevantes (no diagnosticar fractura, no inmovilizar adecuadamente, no dar instrucciones de seguimiento) y actuaciones activas que causaron daño (procedimientos mal practicados).
3. Esa actuación provocó un daño adicional o impidió la recuperación: debe existir un vínculo entre la conducta y el empeoramiento o nueva lesión.

Si reúne estas tres piezas tiene una base para reclamar. Sin una de ellas, la reclamación se debilita. Por ejemplo, si el tratamiento fue correcto pero el daño ya existía por el accidente, no es negligencia médica; si hubo mala praxis pero no puede probar que influyó en su recuperación, la demanda será difícil de sostener.

Cómo se soluciona

1) Reúna la historia clínica y pruebas médicas. Pida copia completa de la historia clínica, los resultados de imágenes, informes de laboratorio y recetas. Si fue atendido en una casa de salud privada o en un hospital público, solicite el documento por escrito y guarde el comprobante de la solicitud.

2) Documente su estado desde el accidente. Guarde informes de urgencias, notas de control, incapacidades médicas y fotografías de las lesiones en distintos momentos. Anote fechas, nombres de los profesionales que lo atendieron y cómo le explicaron el diagnóstico.

3) Consulte un perito médico. Para sostener la reclamación necesita un informe pericial que evalúe si la conducta del profesional se apartó de la práctica adecuada y si esa desviación causó el daño. Un abogado puede ayudar a solicitar un peritaje privado o a gestionar la pericia en un proceso judicial.

4) Reclame por escrito al establecimiento. Envíe una carta o solicitud de revisión al hospital o clínica pidiendo explicaciones y copia de la historia clínica. Conserve la prueba de envío o entrega.

5) Evalúe una reclamación administrativa o civil. Dependiendo de la situación puede existir responsabilidad civil por daño patrimonial y no patrimonial. Si la atención fue en una institución pública, también cabe un reclamo administrativo y, en su caso, una acción judicial. Su abogado le dirá la mejor vía según la institución responsable.

6) Si hay indicios de delito (mala práctica grave, omisión que pudo causar muerte), el asunto puede derivar a la vía penal; en ese escenario, la coordinación entre abogado civil y penal es importante.

Acciones que puede hacer sin abogado: pedir copia de la historia clínica, reunir pruebas, tomar fotografías y enviar la reclamación escrita. Acciones donde suele necesitar abogado: interpretación del peritaje, cuantificación del daño y acompañamiento en demandas ante la autoridad o junta médica.

Qué puede pasar

1) Se resuelve con un acuerdo. Muchos casos terminan con un acuerdo extrajudicial entre la víctima y la institución. Eso puede incluir una compensación económica, pago de tratamientos o la oferta de rehabilitación. Un acuerdo bien redactado cierra la controversia y evita el litigio.

2) Conciliación o trámite administrativo. Ante entidades públicas o privadas suele proponerse una conciliación o un procedimiento de revisión clínica. En esos espacios se presentan peritajes y testigos. Si su objetivo es la reparación rápida y cierta, negociar puede ser la opción más práctica. Aceptar poco puede tener sentido si prefiere cerrar el episodio y recibir atención inmediata.

3) Juicio. Si no hay acuerdo, puede tramitarse una demanda civil por responsabilidad profesional y por daño moral, e incluso acciones administrativas o penales según el caso. En juicio se presentan peritos, testigos y la historia clínica. Si pierde, puede quedar con una sentencia sin pago efectivo si la parte responsable es insolvente; además, en ciertos casos el tribunal puede imponer el pago de costas. Si gana, la ejecución de la sentencia exige localizar bienes o responsabilidades patrimoniales que permitan cobrar la indemnización.

Y si gana, ¿cobro efectivo? Una sentencia a su favor necesita de ejecución para convertirse en dinero. Si el responsable no tiene recursos, la sentencia será un título que deberá ejecutarse sobre bienes sujetos a embargo o sobre la responsabilidad patrimonial del establecimiento.

Errores que arruinan el caso

• No pedir y conservar la historia clínica desde el primer día. Es la prueba central.
• Tirar las radiografías o no guardar copias digitales de informes y fotos.
• Firmar documentos de conformidad sin entenderlos antes de consultar; aceptar una explicación verbal en lugar de documental.
• No anotar nombres y cargos de quienes lo atendieron; los testigos y los nombres ayudan a reconstruir la atención.
• Reanudar actividades o tratamientos por su cuenta sin registrar la evolución clínica: eso dificulta acreditar el nexo entre la actuación profesional y el daño.