Una lesión del nervio alveolar inferior tras una extracción dental puede generar pérdida de sensibilidad, dolor crónico o alteraciones funcionales. Lo determinante es probar que la técnica fue inadecuada o que faltó advertir sobre el riesgo. Primer paso: documente síntomas, solicite el expediente odontológico y pida un informe neurológico o maxilofacial que describa la lesión y su relación con la intervención.
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Tres elementos importantes. Primario: la historia clínica odontológica. Debe constar la indicación de extracción, el consentimiento informado y las notas operatorias. Si no existe un consentimiento específico que incluya el riesgo de lesión nerviosa, su posición mejora. Secundario: la relación temporal y clínica entre la extracción y la aparición de la lesión. Si la anestesia o la maniobra se siguieron de inmediato por parestesias o anestesia, eso apoya la relación causal. Tercero: la existencia de peritajes especializados. Un informe de un cirujano maxilofacial o un neurólogo que explique la naturaleza de la lesión y su probable causa técnica es clave para cualquier reclamación.
Qué puede hacer usted solo: pedir expediente, documentar síntomas, solicitar una segunda opinión. Necesita abogado para gestionar peritajes especializados, negociar acuerdos y representar en juicios o procedimientos administrativos.
1) Acuerdo o tratamiento cubierto. La clínica puede ofrecer hacerse cargo de tratamientos de rehabilitación, cirugías reparadoras o una compensación por las molestias. Esta salida suele ser práctica si la clínica reconoce la responsabilidad parcial y es solvente.
2) Conciliación. Puede alcanzarse un acuerdo que incluya medidas médicas (reparación quirúrgica, fisioterapia) y compensación económica. Un acuerdo claro y detallado sobre responsabilidades futuras es preferible a un arreglo vago.
3) Juicio. Si no hay acuerdo, se puede demandar. La demanda requerirá peritajes que relacionen la técnica con la lesión y que cuantifiquen el daño. Si el tribunal falla en su contra, puede quedar a cargo de costas; si gana, la ejecución dependerá de la solvencia del demandado.
Si gana, ¿cobro? Una sentencia es un título ejecutivo, pero su efectividad depende de los bienes del demandado y de los mecanismos de ejecución. Evaluar la solvencia de la otra parte y la posibilidad de embargos es parte de la estrategia legal.
Puede iniciar juntando radiografías y solicitando una evaluación maxilofacial/neurológica. Necesita abogado si la clínica minimiza la lesión, si le ofrecen un acuerdo o si requiere un peritaje especializado. Un abogado coordina peritos, cuantifica daños y representa en procedimientos ante la institución sanitaria o en tribunales. Si carece de recursos, consulte la Defensoría Pública para analizar asistencia gratuita.
Otros problemas frecuentes en negligencias médicas y responsabilidad sanitaria
Sí. Las radiografías y tomografías pre y post operatorias son fundamentales para ver la relación entre la raíz dental, la extracción y la proximidad al canal del nervio. Solicítelas en formato original.
La advertencia del riesgo es relevante. Si le informaron adecuadamente y usted aceptó, la reclamación es más complicada. Sin embargo, la forma y contenido del consentimiento (si fue claro y específico) se evalúan con peritajes.
No siempre. Algunas lesiones neurológicas tienen pronóstico variable. Un especialista le informará sobre opciones de reparación y probabilidades de recuperación.
Si se prueba la responsabilidad, la reparación puede incluir cobertura de tratamientos necesarios por la lesión. La vía para obtenerlo puede ser un acuerdo o una sentencia.
Sí. La electromiografía y pruebas neurofisiológicas ayudan a cuantificar y localizar la lesión, y suelen formar parte del peritaje.
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