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Mi incapacidad permanente quedó mal calculada

Si considerás que te calcularon mal la incapacidad permanente después de un accidente o enfermedad, podés exigir la revisión: la precisión depende de la pericia, los antecedentes médicos y la documentación. Primer paso: pedí copia del informe pericial y juntá toda la historia clínica y pruebas que no se tuvieron en cuenta.

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¿Tienes razón?

No es raro que una incapacidad quede subestimada. Lo que define si tenés base para reclamar son tres ejes.

1) La calidad y el alcance de la pericia original. Muchas valoraciones pecan por falta de antecedentes completos o por pruebas incompletas. Si la pericia no tomó estudios clave o no evaluó la función en la vida diaria, es motivo para impugnarla.

2) Documentación médica adicional. Si tenés informes, estudios o tratamientos posteriores que demuestren agravamiento o secuelas no consideradas, eso cambia el escenario.

3) Error en la aplicación de la escala o criterio médico-legal. Una mala interpretación del grado de incapacidad o una evaluación que no consideró la profesión u oficio del afectado influye en el resultado.

Si podés probar que faltó información relevante en la pericia o que aparece nueva evidencia médica, tenés base para pedir revisión o impugnación.

Cómo se soluciona

  1. Solicitá copia del informe pericial y del expediente. Conocer exactamente qué se evaluó y qué pruebas se incorporaron es el punto de partida.
  1. Reuní toda la documentación médica que no haya sido producida en la pericia: estudios complementarios, nuevas constancias de tratamientos, recetas y certificados de rehabilitación o terapia ocupacional. Detallá cómo las secuelas afectan tus tareas habituales y laborales.
  1. Pedí una revisión médica. En la vía administrativa o judicial podés pedir nueva pericia, impugnar la original o aportar peritos de parte. Un informe actualizado firmado por especialistas que describa la limitación funcional fortalece la impugnación.
  1. Negociación o reclamo ante la aseguradora/organismo responsable. Si la incapacidad fue calculada por una ART, obra social o seguro, presentá la documentación y exigí revisión. A veces se llega a acuerdo extrajudicial que corrige la valuación.
  1. Vía judicial. Si la administración o aseguradora no corrige, la demanda judicial permite impugnar la pericia, solicitar nueva prueba pericial y pedir que se actualice la indemnización. En la demanda conviene acompañar estudios y testimonios laborales que muestren la afectación.

Qué podés hacer solo: pedir copia de la pericia, juntar documentación y hacer una presentación administrativa. Necesitás un abogado cuando la otra parte se niega, cuando hay pericias contradictorias o cuando la cuantía hace que convenga litigar.

Qué puede pasar

1) Se corrige fuera de juicio. Con buena documentación, la aseguradora o el organismo puede ofrecer revisar y actualizar el cálculo; a veces es el camino más práctico.

2) Acuerdo con pericia de parte homologada. Podés negociar una pericia de parte hecha por especialistas que, si es aceptada, se transforma en base para un acuerdo.

3) Juicio con nueva pericia. En el juicio se puede ordenar una pericia judicial nueva. Si ganás, el tribunal puede condenar a un resarcimiento complementario. Si perdés, podés quedar con costas. Además, tené en cuenta que una sentencia depende de la liquidez del deudor para ser cobrada.

Errores que arruinan el caso

  • No pedir la copia del peritaje: sin saber qué dijeron, no podés impugnar.
  • No aportar pruebas nuevas o evidencia clínica posterior que demuestre agravamiento.
  • Presentar informes contradictorios sin integrar la historia laboral y funcional.
  • Firmar renuncias o acuerdos sin asesoramiento: podés perder la posibilidad de reclamar más adelante.

¿Necesitas un abogado para esto?

Para pedir copia del peritaje y reunir documentos podés gestionar mucho por tu cuenta. Necesitás un abogado cuando la otra parte rechaza la revisión, cuando hay pericias contradictorias o cuando te ofrecen una suma en un acuerdo: ese es el momento en que la asesoría profesional suele pagarse sola. Si no podés pagar, evaluá la posibilidad de patrocinio gratuito.

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Preguntas frecuentes sobre este caso

Sí. En la vía administrativa o en juicio podés solicitar nueva pericia o impugnar la original aportando informes de parte. La clave es demostrar por qué la pericia anterior fue incompleta o errónea.

Informes de especialistas, estudios complementarios, constancias de tratamientos prolongados, certificados de rehabilitación y testimonios laborales que muestren incapacidad funcional son los más útiles.

La evaluación legal debe valorar la repercusión funcional en la ocupación habitual. Una misma lesión puede tener distinto impacto según la tarea laboral; eso debe ser tenido en cuenta.

Firmar un recibo puede complicar la impugnación futura. Revisá lo que firmaste y consultá con un abogado; en algunos casos puede existir forma de impugnar el acto por vicios o falta de información.

Depende. Una oferta parcial puede resolver rápido pero cerrará la posibilidad de reclamar más. Antes de aceptar, valorá la documentación y consultá si la oferta cubre realmente la pérdida presente y futura.

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