No coincido con la pericia medica de mi lesion

¿Tienes razón?

La valoración pericial se basa en pruebas y criterios; disentir no es en sí suficiente. Para saber si tenés razón conviene revisar tres cosas: la congruencia entre el informe pericial y tu historia clínica, la metodología utilizada por el perito y la aparición de evidencia nueva. Congruencia: compará diagnóstico, síntomas y evolución anotados por tus médicos con lo que el perito consignó. Si el perito omite estudios que demuestran lesión o minimiza síntomas sin explicación, tu desacuerdo tiene fundamento. Metodología: los errores más habituales son no considerar informes previos, no realizar las maniobras necesarias o apoyarse en un examen superficial. Evidencia nueva: si surgieron estudios o tratamientos después de la pericia, pueden justificar una revisión.

El contexto importa: en una reclamación civil la pericia suele ser uno de los medios de prueba; en una causa penal puede decidir la acusación o sobreseimiento; ante la obra social o aseguradora, la pericia condiciona el pago. Pero siempre podés impugnarla si hay bases.

Cómo se soluciona

1) Reuní la historia clínica completa. Pedí a tu medico todos los informes, recetas, órdenes de estudios y notas de evolución. Exportá chats y fotografiá las constancias de atención y recetas. Este material es lo que permitirá mostrar discrepancias con la pericia.

2) Solicitá la pericia por escrito. Pedí copia del informe pericial y del expediente donde consten los elementos que el perito tomó en cuenta. Si no te la dan, reclamalo formalmente por carta documento o por el medio que corresponda en el trámite.

3) Contrastá con peritos propios. Podés pedir una segunda opinión médica y, si corresponde, una nueva pericia. Para esto necesitás un informe médico que explique por qué la pericia anterior fue incompleta o errónea y proponga pruebas complementarias (estudios, resonancias, informes especializados).

4) Impugnación técnica. En sede civil o penal podés presentar una impugnación a la pericia señalando errores metodológicos, contradicciones con la historia clínica o faltas de fundamentación. Esto se hace aportando informes de especialistas y solicitando que el tribunal designe un perito de parte o que ordene una pericia complementaria.

5) Mediación o reclamo ante aseguradora/obra social. Si la pericia condiciona la cobertura o el pago, en muchos casos la vía administrativa o de mediación permite aportar informes médicos y acordar una nueva evaluación sin ir a juicio.

6) Conservá la prueba y actuá con plazos en mente. En todos los procedimientos hay pasos previos obligatorios (mediación, intimación) o requisitos formales que no conviene pasar por alto. Consultá con un abogado para cumplir esos pasos correctamente.

Qué puede pasar

1) Se corrige sin juicio: la aseguradora u organismo acepta la nueva documentación y ordena otro examen o paga lo reclamado. Esto es frecuente cuando aparecen estudios claros que el primer perito no tuvo en cuenta.

2) Acuerdo técnico o conciliación: a través de mediación se llega a un acuerdo que puede incluir la realización de pericias complementarias o la aceptación parcial del reclamo. Un acuerdo puede ser más rápido y seguro que esperar a una sentencia que tarde en resolverse.

3) Juicio y pericia de parte: si el conflicto sigue, el juez puede ordenar pericia judicial o admitir peritajes de las partes. En juicio existe el riesgo de que, si no lográs demostrar el error, la pericia original se mantenga y afecte el resultado. Si perdés, el tribunal puede imponer costas. Si ganás, el cobro depende de la solvencia del contrario.

Y si ganás, ¿cobrás? Lo habitual es que una sentencia favorable contra una aseguradora sea ejecutable; contra una persona física, depende de su patrimonio. Por eso, además de probar tu caso, es clave identificar a quién reclamar.

Errores que arruinan el caso

• No pedir copia del informe pericial ni del expediente. Sin eso no podés impugnar puntualmente.
• No reunir la historia clínica y los estudios antes de la impugnación.
• Esperar sin actuar cuando aparecen nuevos estudios que contradicen la pericia.
• Presentar peritajes de baja calidad o de profesionales sin experiencia específica en lesiones viales.
• Firmar acuerdos que acepten la pericia sin reservar la posibilidad de futuras revisiones.